뇌줄기

Brain stem

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학습목표

뇌줄기를 확인하고, 숨뇌, 중간뇌 및 다리뇌로 구분한다.
숨뇌, 중간뇌 및 다리뇌의 중요 구조물을 관찰한다.
뇌줄기에서 나오는 뇌신경을 확인한다.
넷째뇌실바닥의 구조물을 관찰한다.

내용요약

이 장에서는 뇌줄기를 세부분으로 나누고 각 부분의 구조물들을 관찰할 것이다. 뇌줄기가 대뇌와 척수의 사이에 위치하는 것을 확인한 후, 중간뇌(midbrain), 다리뇌(pons) 및 숨뇌(medulla oblangata)로 나뉘는 경계를 확인한다.

숨뇌의 뒤면에서 널판다발(gracile fasciculus) 및 쐐기다발(cuneate fasciculus) 등을 확인한다. 숨뇌의 앞면에서 피라밋(pyramid) 및 올리브(olive) 등을 관찰한다. 숨뇌의 앞면에서 나오는 아홉째에서 열두째까지의 뇌신경과 숨뇌와 다리뇌 사이에서 나오는 여섯째에서 여덟째까지의 뇌신경을 관찰한다.

다리뇌의 앞쪽에서 바닥고랑(basal sulcus), 가로다리뇌섬유(transverse pontine fibers)의 윤곽 및 다섯째 뇌신경(삼차신경, trigeminal nerve)을 확인한다. 중간뇌의 앞쪽에서 대뇌섬유다리(cerebral peduncle) 및 다리사이오목(interpeduncular fossa)를 관찰하고, 다리사이오목 사이에 나오는 셋째 뇌신경을 확인한다.

표본을 정중절단 하여 넷째뇌실(fourth ventricle)이 뇌줄기와 소뇌 사이에 위치하는 것을 확인한다. 넷째뇌실의 천장과 바닥을 이루는 구조를 관찰하고, 소뇌를 뇌실바닥에서 분리한다. 넷째뇌실의 바닥에서 넷째뇌실섬유줄(striae medullares rhombencephali), 정중고랑(median sulcus), 경계고랑(sulcus limitans)을 확인하고, 이들 주위의 구조물을 관찰한다.

중간뇌의 단면에서 중간뇌수도관, 흑색질(substantia nigra), 대뇌섬유다리, 네둔덕판(quadrigeminal plate) 및 적색핵(red nucleus)을 관찰한다. 중간뇌의 뒤쪽에서 위둔덕superior colliculus)과 아래둔덕(inferior colliculus)을 관찰한다. 아래둔덕 밑에서 넷째 뇌신경이 나오는 것을 확인한다.

확인해야 할 구조물

숨뇌(medulla oblangata)
피라밋(pyramid), 올리브(olive)

다리뇌(pons)
바닥고랑(basal sulcus), 가로다리뇌섬유(transverse pontine fibers)

중간뇌(midbrain)
대뇌섬유다리(cerebral peduncle), 다리사이오목(interpeduncular fossa), 위둔덕(superior colliculus), 아래둔덕(inferior colliculus), 흑색질(substantia nigra), 적색핵(red nucleus)

셋째에서 열두째까지의 뇌신경(CNIII~CNXII)
넷째뇌실의 천장
위숨뇌천장(superior medullary velum), 아래숨뇌천장(inferior medullary velum)

넷째뇌실의 바닥(마름오목, rhomboid fossa)
넷째뇌실섬유줄(striae medullares rhombencephali), 정중고랑(median sulcus), 빗장(obex), 경계고랑(sulcus limitans), 얼굴둔덕(fascial colliculus), 혀밑신경삼각(hypoglossal trigone), 미주신경삼각(vagal trigone), 안뜰구역(vestibular area)